急性冠脉综合征患者抗血小板治疗过程中发生上消化道出血的危险因素_论文

发布于:2021-08-05 03:24:25

圄 睚|臣曩霾同 2 0 1   3 年1 月第 1   1 卷 第 2期   ? 临床研究 ? 4 6 3   性 睾丸及 附睾肿大 ;③发病3 d 内极 少伴发热 ;④典型体 征有 睾丸及 附  睾肿大 、上移 ,精 索远端明显增粗 ,P r e h n 征 阳性 ;⑤提睾反射完全 消   失 ;⑥彩色多普勒血流显像提示睾丸血流信号 明显减弱或完全消失。   目前睾丸扭 转治疗 的主要措施 是手术探查 治疗 ,既 可充分 了解睾  [ 1 ] 朱 汝健  方 浒 , 汪宫 富 , 等. 睾 丸 扭转4 2 例 报告 [ J ] . 中华泌 尿 外科  杂 志, 2 0 0 8 , 2 9 ( 1 2 ) : 7 1 6 — 7 1 7 .   【 2 ] 苗 文隆 , 张 晓云 . 睾丸 扭 转 1 9 例报 告[ J ] . 中华 泌尿 外科 杂 志, 2 0 0 6 ,   2 7 ( 1 3 ) : 1 1 2 — 1 1 3 .   丸的解剖 、病理改变情 况 ,又 可对 患侧睾丸 进行复位 固定 ,同时对健  [ 3 ] 杨德京, 葛永超. 睾 丸 扭 转3 2 例分析[ J ] . 中国 误诊 学 杂 志, 2 0 0 7 ,   1 4 ( 1 4 ) : 5 9 5 — 5 9 6 .   侧睾丸进行固定使其不再扭转。早期诊断 ,尽早手术,尽早恢复患侧  睾丸血流 ,是能否保 留患侧睾丸 ,挽救睾丸生精功能 的关键  】 。早 期诊  断 ,尽早 手术 ,既能提高复位 成功率 ,又可减轻对睾 丸组织的损伤 。   因手法复 位有一 定的盲 目性 ,且易加重缺 血损伤和耽误 手术解 除扭 转  [ 4 ] 任彦, 周云, 丁粤粤. 睾 丸扭 转 术 中应 用 彩 色多 普勒 评 价 睾丸 活  力 的实 验研 究 [ J ] . 中华小 儿外 科杂 志, 2 0 1 0 , 3 1 ( 4 ) : 2 8 9 — 2 9 3 .   [ 5 ] 周 水 根, 孟庆欣, 张 征宇 , 等. 彩 色多 普勒 超 声在 精 索 扭转 诊断 和  鉴 别诊 断 中的价值 [ J ] 冲 华男科 学, 2 0 0 8 , 1 9 ( 1 7 ) : 5 1 3 — 5 1 4   . 【 6 ] 李 文泽 , 齐范 . 睾丸 扭 转 的诊 断与 治 疗 [ J ] . 医学 临床 研 究, 2 0 0 7 ,   2 4 ( 1 0 ) : 1 6 7 2 — 1 6 7 3 .   恢复睾丸血运时间,因此应提倡尽早手术 , 争取 时间以挽救睾丸[ 7 】 。   综上 所述 ,提 高对 睾丸 扭转 的认 识 ,进 行全 面细 致 的 问诊 、查  体 ,及 时应用彩 色多普勒超声 技术对患者进 行检查 ,尽 早手术治疗 ,   可有效治疗睾 丸扭转 ,降低睾丸丢失率 ,挽救睾丸生精功能 。   参考 文 献  [ 7 ]   王 海波 , 孔垂 泽 , 李振 华 , 等. 睾 丸 扭转 的诊 治分 析 [ J ] . 中国医科 大  学 学报 , 2 0 1   1 , 4 0 ( 9 ) : 8 2 8 — 8 2 9 .   急性冠脉综合征患者抗血小板治疗过程 中发生上消化道 出血 的危 险因素  罗 爱华  ( 新疆维吾尔 自治 区第二济 困医 院,新疆 乌鲁木齐 8 3 0 0 0 0 )   【 摘 要】 目的 分析 急 性 冠脉 综 合征 患者抗 血 小板 治疗 过 程 中发 生上 消化 道 出血 的主要 危 险 因素 。方 法 随机 的我 院 2 0 0 7年 1月至 2 0 1 0年  1月之 间收 录的 治疗 的 1 0 0 例 急性 冠脉 综合 征 患者 分 为 两组 ,其 中 A 组 患者主要 服 用 阿 司匹林 与氟吡 格 雷进 行 治疗 ,B 组主要 服 用阿 司 匹   林 或者 氟吡 格 雷进 行 治疗 ,然后 分析 两 组在进 行抗 血 小板 的治疗过 程 中 出现 上 消化道 出血 的 情况 ,总 结 出主要 的危 险 因素 。结 果 其 中分  析 发现 ,A 组 患者 的上 消化 道 的 出血 率要 高于 B 组情 况 ,通过 资料 分析 发现 阿 司匹林 与氯呲格 雷治疗 和 患者 的年龄 > 6 5岁以及服 用时间  > 3个 月均为 造成 上 消化 道 出血 的危 险 因素 。结论 使 用双 药 ( 阿 司匹林 与 氯吡格 雷 )治疗 是 造成抗 血 小板 的 治疗过 程 中 出现 上 消化道 出   血 的主要 因素 , 同时患者 的 高龄和 长时间 的服 药 以及 既往 的消化 道疾 病均 可 以促 进上 消化 道 出 血 的产生 。   【 关键词】急性冠脉综合征;抗血小板治疗 ;上消化道出血;危险因素   中 图分类 号 :R 5 4 3 ;R 5 7 3 . 2   文献 标识 码 :B   文章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )0 2 - 0 4 6 3 - 0 2   对 于急性冠 脉综合征 ( A C S )中抗血小板 的治疗 目前 主采取 的是  肠溶阿司 匹林和氯 吡格 雷治疗 比较常见 ,并在临床试验 表明该药物 治  2 . 1基 本情 况分析  通过调 查分析 ,两 组患者 的年 龄、性别 、既往病史 以及P P I s 与胃   疗AC S 具有较好 的临床 效果 ,但是 该药物治疗 的过程 中一般 会 引起上  消化道 出血 的情 况发生 … 。因此本 文主要结 合我 院对A C S 患者 治疗 的  情 况进行分 析 ,总结 出造成抗血小 板治疗过 程中发生上 消化道 出血 的  主要 危险 因素 ,具体 的分析如下 。   1资料 与 方法  黏 膜保护 剂等基 本情 况比较无显 著性差 异  >O . 0 5 ) ,而且通 过发  现 ,对于情

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